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GRIPE A (VARIANTE H1NI) MEDIDAS DE PREVENCION

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GRIPE A (VARIANTE H1NI) MEDIDAS DE PREVENCION

Nota 03 Ago 2009

Dr. Miguel A. Lacour

Además de las medidas que han sido ampliamente difundidas por el GobiernoNacional, como el lavado frecuente de manos, evitar saludar con un beso, etc, frente a la actual epidemia de Gripe A se pueden tomar algunas de lasmedidas de prevención siguientes:1. Después de dar la mano al saludar, evitar tocarse la cara, especialmentela boca, nariz y ojos, ya que el virus se propaga por las secreciones a travésde esas vías de contagio.2. Además del alcohol en gel, que implica un alto costo, como método alternativo,se debe tener en cuenta que el alcohol rebajado al 70 % con agua, tambiénes eficiente para eliminar el virus de las manos y superficies contaminantes.3. Agregar Triclosán (bactericida triclorado, que está presente en muchosproductos cosméticos, jabones, desodorantes, pasta de dientes y jabones líquidospara artefactos sanitarios), para desinfectar las superficies, pasamanos,teléfonos celulares, computadoras, etc.4. Impulsar la noción de conciencia social, favoreciendo el autoaislamientovoluntario de los pacientes infectados.5. No es conveniente la automedicación. No tomar aspirina en caso de fiebreelevada, porque puede provocar un cuadro de encefalitis o meningitis gripalvirósica.6. Se debe recurrir a la consulta médica urgente en todos los casos sospechosos, ya que la precocidad del tratamiento es esencial.7. Multiplicar la frecuencia e intensidad de la desinfección y limpieza entodos los ambientes, especialmente en consultorios médicos, comercios, restaurantes,supermercados y shoppings. 8. Multiplicar la frecuencia e intensidad de la desinfección en hospitales,empresas de salud y consultorios, teniendo en cuenta que especialmente sehan producido decesos de personal médico, residentes hospitalarios y auxiliaresde la salud.9. Utilización de barbijos. Si no se tienen síntomas de Gripe A, su uso noestá indicado, ya que puede ser contraproducente; en caso de infección confirmada,su uso es conveniente, para aislar al paciente de su entorno familiar.10. Las drogas antivirales que habitualmente se utilizan para el tratamientoson la Amantadina, (Augucort), Zanamivir (Relenza) y Oseltamivir (Tamiflu),que pueden dar origen a cuadros de alergia a éstos medicamentos, por losque especialistas en InmunoAlergia deberían ser consultados al respecto.Tienen contraindicaciones neuropsiquiátricas y se debe tener en cuenta queéstas drogas no curan la gripe estacional. El tratamiento se debe realizarsolo en casos confirmados, siendo conveniente que el médico las indique especialmenteen aquellos casos severos con cefaleas intensas, fiebre elevada y en la neumoníaaguda fulminante, que es la complicación que más frecuentemente produce lamuerte. Los Grupos de Riesgo de la Gripe A están integrados por las personas queson más frecuentemente afectadas o por aquellas en las que un contagio puedeser crítico e incluso mortal.Entre ellas se debe destacar particularmente a las personas desnutridas crónicamente,que por el descenso de sus defensas inmunobiológicas están más propensasa contraer cualquier enfermedad infecciosa, por lo que mejorar la alimentaciónde la población carenciada debería ser un objetivo a largo plazo en la luchacontra las enfermedades infecciosas, especialmente a través de la provisiónde alimentos frescos como frutas, verduras, carnes rojas y legumbres.Los integrantes de los mencionados Grupos de Riesgo son jóvenes de 15 a 50años; adultos y niños con afecciones pulmonares o cardiovasculares crónicas;embarazadas; pacientes con enfermedades metabólicas (diabetes, insuficienciarenal, hemopatías e inmunosuprimidos); tratamientos prolongados con aspirina;prematuros de menos de dos años, con bajo peso al nacer; enfermos de SIDA,cáncer, transplantados, y todos aquellos pacientes que son más propensosa sufrir complicaciones pulmonares, especialmente cuando presentan cuadrosde alergia respiratoria (Asma, Enfermedad Obstructiva Pulmonar Crónica: EPOC).Estos pacientes presentan más frecuentemente complicaciones como la NeumonitisAguda Fulminante, especialmente cuando están afectados por otros virus invernalessobreagregados, como el Rhinovirus, Adenovirus, Rubiverus, RSV (Virus SincicialRespiratorio, de la bronquiolitis), HIV (virus del SIDA o Síndrome de InmunidadAdquirida), Paramyxovirus y Poliovirus.Al respecto hay que destacar el papel de la Alergia Nasal, que constituyeun importante factor en la aparición y reiteración de estados gripales, porla característica disminución de las defensas inmunobiológicas que produce.
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