OTOPLASTIA Cirugía de las orejas

Entre los rasgos distintivos de la belleza un rostro debe poseer orejas pequeñas asi es como aparecierón en los retratos femeninos de Rubens. La belleza es una carta de recomendaciones abierta, que dispone bien al corazón con anticipación segun Shopenhauer. Los primeros trabajos para corregir la oreja en asa son de Ely (1881) Morestein (1903 ) Mustardé (1963) Noist-Trinité (1994).

CONCEPTOS

Consiste en la operación para corregir las deformidades de las orejas. La deformidad más común es la denominada orejas en asa. Otras deformidades son las orejas en copa etc. Cada nombre hace referencia a un tipo de deformidad. En la más común, las orejas en asa, los pabellones auriculares se encuentran más separados de lo normal de la cabeza. Comunmente hay una concha auricular muy despegada y falta definición en el pliegue de la oreja, el antehélix, que es el pliegue que está justo delante del borde de la oreja. Habitualmente se interviene cuando el niño acude al colegio y otros compañeros se burlan de él y adquiere conciencia de su problema. Esta edad suele ser los 6-7 años.

ANESTESIA

En niños pequeños suele ser necesario la anestesia general pero en más mayores y adultos suele emplearse la local.

TECNICA QUIRURGICA

La técnica mas sencilla es dar unos puntos que modelan el cartílago, sin necesidad de cicatrices. La recuperación es muy rapida, mas que con la técnica habitual, que consiste en:

Para pegar las orejas se extirpa piel de la parte posterior de las orejas, de forma que la cicatriz quedará completamente escondida. Se marca por donde queremos plegar la oreja y se debilita el cartílago para poder doblarlo. El pliegue anterior de la oreja, el antehelix, se crea doblando el cartílago con unos puntos de sutura (tècnica de Mustarde). La concha si está despegada se sutura al hueso de la mastoides (técnica de Furnas). Procuramos sobre todo que quede lo más natural posible. Nosotros no somos partidarios de extirpar fragmentos de cartilago ni cortalo ya que quedan aristas, no curvas que es lo natural.